Ką vartoti su hipertenzija sergantiems diabetu
Palikti komentarą
Visiems sergantiesiems CD rekomenduojama matuoti kraujospūdį kiekvieno vizito metu, o 2 kartus iš eilės nustačius kraujospūdžio padidėjimą, patvirtinti arterinės hipertenzijos diagnozę. Arterinės hipertenzijos gydymas yra kompleksinis: rekomenduojamos nemedikamentinės priemonės gyvensenos korekcijakraujospūdį mažinantys vaistai ir jų deriniai.
Pirmo pasirinkimo vaistai turėtų būti angiotenziną konvertuojančio fermento AKF inhibitoriai arba angiotenzino receptorių blokatoriai ARB. Jei šių vaistų skirti dėl tam tikrų priežasčių negalima, reikėtų rinktis bet kuriuos vaistus iš kitų antihipertenzinių vaistų grupių. Nepasiekus tikslinio arterinio kraujo spaudimo AKS pasirinkto vaisto monoterapija, skirtini vaistų deriniai.
Antihipertenzinio gydymo efektyvumas turi būti vertinamas po savaičių. Pasiekus norimą efektą, ką vartoti su hipertenzija sergantiems diabetu stebėti pacientą kas mėn. Bent kartą per du metus būtina įvertinti širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnius. Arterinė hipertenzija AH yra labai dažnai diagnozuojama pacientams, sergantiems tiek 1, tiek 2 tipo cukriniu diabetu CD.
Šios kardiovaskulinės patologijos išsivystymui didelės reikšmės turi genetinė predispozicija, gausus valgomosios druskos vartojimas, nutukimas, ankstyvas arterijų sienelės sustandėjimas ir endotelio disfunkcija. CD sergantys pacientai ne tik dažniau serga AH lyginant su bendra populiacija, bet jiems nustatoma ir kur kas didesnė mirties nuo kardiovaskulinės sistemos ligų rizika. Dėl šios priežasties visus sergančiuosius CD būtina ištirti dėl galimų kardiovaskulinės sistemos ligų, įvertinti esamus rizikos veiksnius, laiku skirti adekvatų gydymą.
Trečioji tema: Širdies nepakankamumas: diagnostikos ir gydymo pagrindai (antroji dalis)
Išsiaiškinti galimas antrinės hipertenzijos priežastis. Įvertinti kardiovaskulinės sistemos ligų riziką, organų-taikinių pažeidimą OTPgretutines klinikines būkles.
Naujienos apie sveikatą
AH gydymo tikslai: Gydytojas kartu su pacientu turėtų priimti sprendimą, koks turėtų būti tikslinis AKS. Minėtų rekomendacijų turėtų būti laikomasi ir tuomet, kai pradedamas medikamentinis AH gydymas. Medikamentinis gydymas: Pirmo pasirinkimo vaistai — angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai AKF inhibitoriai arba angiotenzino receptoriaus blokatoriai ARBtiazidiniai diuretikai, dihidropiridinių kalcio kanalų blokatoriai.
Jei skiriant trijų grupių vaistus, AKS išlieka aukštas, rekomenduojama pridėti mineralkortikoidų receptorių antagonistą pvz. Reikėtų rinktis tokius, kurie priklauso kokio velnio yra hipertenzija plečiančių ir centrinį pulsinį spaudimą mažinančių vaistų grupei - nebivololį, celiprololį, karvedilolį.
Donatas Inčiūra
Skiriant bet kurios grupės antihipertenzinius vaistus, būtina įvertinti galimus jų pašalinius reiškinius. Rekomenduojama skirti AKS mažinantį vaistą prieš miegą. Pradėjus gydymą antihipertenziniais vaistais, būtina vertinti gydymo efektą ir galimus šalutinius reiškinius kas savaites. Gydymo efektas gali pasireikšti ir po 2 mėn. Visiems pacientams būtina eksliuduoti antrinės hipertenzijos priežastis, įvertinti kardiovaskulinės sistemos ligų rizikos veiksnius.
- Arterinė hipertenzija ir cukrinis diabetas – vipcirkas.lt
- Kaip saugoti kraujagysles sergant diabetu?
- Koks džiaugsmas motinai, kai gimsta vaikas, kaip myli jį, kiek daug iš jo tikies.
- Nuo kokios hipertenzijos gali būti 17 metų
- Kraujospūdis toliau didėja sergant 1 tipo cukriniu diabetu ir esant mikroalbuminurijai, arterinė hipertenzija dažna ir esant makroalbuminurijai.
- Arterinė hipertenzija ir cukrinis diabetas m.
- Diabetas ir hipertenzija: β blokatorių reikšmė | vipcirkas.lt
- Arterinė hipertenzija sergant cukriniu diabetu
Skiriama angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai AKF inhibitoriaiangiotenzino receptoriaus blokatoriai ARBtiazidiniai diuretikai, kalcio kanalų blokatoriai. Pirmo pasirinkimo vaistai pacientams, turintiems albuminuriją, yra angiotenziną konvertuojančio fermento AKF inhibitoriai arba angiotenzino receptorių blokatoriai ARB. Nepasiekus tikslinio AKS vienu antihipertenziniu vaistu, skirtini kelių vaistų deriniai.
