Hipertenzija trofinė opa, Širdies ir kraujagyslių ligos - Sveikas Žmogus

Aterosklerozinė opa

Trofinės opos — kas tai? Publikuota: 04 Gru 19 Trofinės kojų opos vargina apie 1 proc.

Lietuvoje sergančių šia liga yra apie 8 tūkstančiai; net 70—90 proc. Pacientai, turintys negyjančių ar sunkiai gyjančių žaizdų kojose yra prižiūrimi daugelio specialybių gydytojų: kraujagyslių, plastikos chirurgų, dermatologų, šeimos gydytojų.

Tai susirgimas, kurio gydymui reikia skirti daug hipertenzija trofinė opaenergijos, kantrybės. Gydymo rezultatai labai priklauso nuo tikslios opos priežasties nustatymo.

Apie trofines opas mums pasakoja SG klinikoje konsultuojantis kraujagyslių chirurgas Gediminas Vaitėnas. Kas yra trofinės opos?

Trofinės opos — tai ilgai gyjantis odos vientisumo pažeidimas, atveriantis kelią antrinėms infekcijoms bakterinėms, grybelinėms ar virusinėms ir galintis komplikuotis audinių nekroze. Atsiradimo priežastis — kraujagyslių ligų sukeltas audinių mitybos ir mikrocirkuliacijos sutrikimas. Trofinės opos atsiveria ant blauzdų, kulnų, dažnai neužgyja kelis mėnesius.

GYDYMO ĮSTAIGOS

Sergant trofinėmis opomis pacientas jaučia nuolatinį  skausmą, gali įsimesti užkratas — rožė ar sepsis. Savigyda ir neprofesionalūs metodai gali vilkinti ligą, apribojamas žmogaus socialinis aktyvumas, skatinamas opų plitimas, dažnai prisideda alergija. Kartais taip sukeliamos sunkios, kartais — net mirtinos komplikacijos. Veninis nepakankamumas Dažniausiai pasireiškia kojų tinimu, sunkumo jausmu, iššokusiomis venomis.

Trofinių opų priežastys

Galimi odos spalvos, storumo pakitimai aplink čiurnas. Opos atsiranda apie kulkšnelius. Simptomai sumažėja kojas pakėlus ant lovos.

Tesna Koza 1 - Baba devojko

Arterinis nepakankamumas Dažniausiai pasireiškia kojų šalimu, žaizdelėmis pirštuose, kulne. Simptomai sumažėja kojas nuleidus žemyn. Neuropatinė liga Pasireiškia pacientams sergantiems 1 arba 2 tipo cukriniu diabetu.

Naudojamas gydymas, veikiantis anaerobinę infekciją. Gavę bakteriologinius sėklų duomenis ir bandydami mikrofloros ir organizmo jautrumą, galima panaudoti paruošto vaisto korekciją, kad būtų efektyvesnis. Pagrindinė taisyklė yra tai, kad po to, kai sumažėja uždegimo požymiai, o opa patenka į gydymo būseną, gydymas antibiotikais atšaukiamas.

Atsiranda žaizdos, opos ant tų vietų, kurios yra spaudžiamas, tai gali būti pėdos kauliukai, kulkšneliai, kulnas. Dažniausiai žaizdos yra visiškai neskausmingos. Kojos yra šaltos, sausos, balkšvos.

Titas Simaška

Gydant trofines kojų opas, kartu labai svarbu gydyti ir ligą, sukėlusią trofinę opą. Pati žaizda gydoma ir lokaliai Vietinis žaizdos gydymas — tai žaizdos hipertenzija trofinė opa nekrektomijagranuliacijų auginimas, prireikus — odos persodinimas ir kt.

Pacientus vargina kojų nuovargis, sunkumas, blauzdų skausmai. Kojos dažnai patinsta, jų venos išsiplėtę, matosi išryškėjęs kojų venų tinklas. Ilgainiui atsiranda net kelis mėnesius negyjančių trofinių kojų opų.

Nepaisant šiuolaikinių gydymo metodų, trofinių opų gydymas — brangus ir ilgas procesas. Vietiniu būdu veninės opos, kaip ir kitos lėtinės žaizdos, jau daugiau kaip 40 metų gydomos remiantis drėgnojo gydymo koncepcija.

Gydymo sėkmė priklauso nuo to, kaip gebame išlaikyti opą drėgną ir nepažeisti fiziologinių gijimo procesų.

Trofinė kojų opa yra atvira žaizda, esanti apatinių galūnių odoje ir suformuota audinių atmetimo fone. Trofinės opos yra linkusios į ilgalaikį egzistavimą, neišgydo 6 ar daugiau savaičių. Patologiniame procese dalyvauja ne tik epitelis, bet ir po juo esantys audiniai. Gydant trofines opas, randai lieka ant odos.

Opų gydymo rezultatai labai pagerėjo pradėjus vartoti hidrokoloidinius tvarsčius, kuriais galima palaikyti opoje palankų gijimui mikroklimatą ir apsaugoti ją nuo hipertenzijos magnio mechaninės, cheminės ir terminės traumos.

Kelių pastarojo dešimtmečio tyrimų duomenys rodo, kad gijimas gali būti pagreitintas opą preciziškai išvalant. Išvalymas dažniausiai atliekamas mechaniškai arba autolizės būdu, uždengiant opą okliuziniu, dažniausiai — hidrokoloidiniu tvarsčiu.

Antibiotikai vartojami tik sisteminiu būdu ir tik tuomet, kai yra opos aplinkinių audinių uždegimas. Tvarsčiai parenkami pagal opos žaizdos gijimo fazes. SG Klinikos filialai.